Pedra na Vesícula

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O QUE É Pedra na Vesícula

É a formação de cálculos no interior da vesícula, na maioria das vezes formados pincipalmente por gordura ( Colesterol). É uma das principais doenças dos adultos, podendo alcançar 15% da população, variando de acordo com a região, etnia, sexo e idade.

Por que há formação das pedras na vesícula?

A bile é formada por sais biliares e colesterol, se acumula na vesícula, órgão de armazenamento e concentração de bile, localizada abaixo do fígado. Após a nossa alimentação a vesícula contrai e libera a bile para o intestino fino, fazendo a absorção de vitaminas e nutrientes.

Quando existe um desbalanço na quantidade de sais biliares e colesterol, ocorre a formação dos cálculos. Outro fator que pode levar também a formação desses cálculos é a contração não efetiva da vesícula.

QUAIS SÃO OS SINTOMAS

A maioria dos pacientes não apresentarão quaisquer sintomas. 20 a 30 % desses, considerados assintomáticos, desenvolverão sintomas dentro de 20 anos. Os sintomas mais frequentes, são:

Dor na parte superior do abdome, principalmente do lado direito
Náuseas e Vômitos
Empachamento pós alimentar
Intensificação dos sintomas após alimentação gordurosa ( frituras, queijos, dentre outros)

QUAIS SÃO OS FATORES DE RISCO

Existem vários fatores relacionados a formação da colelitíase, sendo os principais:

Idade (> 20 anos), sexo feminino, história familiar de pedra na vesícula
Obesidade
Rápida perda de peso (encontrada principalmente após o uso de medicamentos ou após a cirurgia bariátrica)
Dieta hipercalórica ( principalmente com alto consumo de gorduras)
Diabetes, Hipertrigliceridemia

Como prevenir a pedra na vesícula?

Alguns componentes da dieta vêm sendo apontados como protetores contra a formação de cálculos biliares. Os exatos mecanismos de ação dessas substâncias, como agentes protetores, permanecem em estudo, assim como seu real efeito. Entre eles, estão:

Ácido ascórbico (vitamina C)

Cafeína

Algumas proteínas vegetais e nozes

Dieta rica em fibras

Uso de estatinas

PERGUNTAS FREQUENTES

A pedra na vesícula pode levar a complicações?

Sim! O cálculo no interior da vesícula pode obstruir a saída da bile dela, levando a inflamação da vesícula chamada de Colecistite.

A pedra pode obstruir o canal da bile do fígado causando icterícia ( “amarelidão” do paciente, com urina escura) que pode levar a um quadro infeccioso grave.

Outro risco seria o desenvolvimento de inflamação do pâncreas, conhecida como pancreatite. Resumindo, essas seriam as principais complicações:

Inflamação da vesícula (colecistite)
Icterícia e colangite
Pancreatite

Como sei se estou com pedra na vesícula?

O diagnóstico é feito com avaliação médica, exame de ultrassonografia de abdome e exames laboratoriais para avaliar possíveis complicações relacionadas aos cálculos.

Quando tem cálculo, todo mundo precisa operar a vesícula?

Não, porém a maioria necessitará do procedimento. Devendo o cirurgião avaliar as condições clínicas do paciente, os sintomas, as complicações e os risco delas acontecerem.

Existe medicamento para dissolver pedra na vesícula?

Não! Até o momento o único método para tratamento seria a cirurgia para a retirada de toda a vesícula – confira na aba de procedimentos Após a confirmação da pedra na vesícula em exame de ultrassonografia ele não desaparecerá de outra forma, ao não ser que seja realizado o procedimento cirúrgico.

O que pode ocorrer é que o achado de pedra na vesícula no exame seja algum artefato (objeto que pode confundir o ultrassonografista na hora do exame) e posteriormente no novo exame aquele artefato não estar mais presente.

Pedra na vesícula, cálculo e lama biliar é a mesma coisa?

Não. Pedra na vesícula é o nome popularmente conhecido por colelitíase ou cálculo na vesícula, porém a lama biliar seria uma bile concentrada no interior da vesícula, podendo ser acompanhada sem necessidade de nenhum tratamento, tratada com medicações em alguns casos e outras vezes necessitando de cirurgia.